主动脉夹层的临床CT诊断

来源 :中华医学会放射学分会第十届全国磁共振学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gbcying
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目的:总结主动脉夹层的CT与临床表现,提高其诊断水平。方法:回顾性分析17例主动脉夹层患者的CT与临床表现及部分患者的预后随访。结果:17例患者平扫可见主动脉明显增粗,其内密度均匀,部分管腔内可见弧形钙化影;增强后可见线状低密度内膜片将主动脉分隔为双腔;真腔较小,呈半圆形、卵圆形;假腔较大,呈半圆形或新月形;真假腔可相对平行,也可假腔盘绕真腔自左向右、自上而下呈螺旋状。平扫时真腔与假腔多为等密度,增强后真腔密度较假腔略高或等密度。当假腔呈螺旋型盘绕真腔时,内膜片走行也呈螺旋状;4例假腔内有不同形状的血栓,其中2例在主动脉弓部被血栓填塞。6例患者有动脉粥样硬化。主动脉弓部及腹主动脉主要分支血管无受累表现;17例患者双肾血流灌注正常。1例患者双侧髂总动脉受累。4例夹层血管周围局限性肺不张。4例合并胸腔积液。本组分型采用DeBkey法分型:I型6例;II型2例;III型9例。结论CT可对主动脉夹层作出明确诊断。能为临床的治疗方案提供依据。
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