【摘 要】
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目的：约60％的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者存在胰岛素抵抗,甚至伴有糖代谢紊乱,而妇女孕期发生的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)与机体胰岛素抵抗有关,以往研究认为PCOS患者妊娠期易发生GDM.本研究旨在探究患有PCOS的妇女孕后发生GDM的风险,并分析这类患者的孕前特征、孕期情况和新生儿评分.
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目的：约60％的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者存在胰岛素抵抗,甚至伴有糖代谢紊乱,而妇女孕期发生的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)与机体胰岛素抵抗有关,以往研究认为PCOS患者妊娠期易发生GDM.本研究旨在探究患有PCOS的妇女孕后发生GDM的风险,并分析这类患者的孕前特征、孕期情况和新生儿评分.方法：回顾性分析我医院产科2014年1月1日至2014年12月31日期间分娩的GDM患者,GDM的诊断标准依据20 1 3年世界卫生组织标准.根据孕前确诊PCOS和疑似PCOS,将其分为3组：PCOS组(孕前确诊PCOS)、疑似PCOS组(孕前未确诊PCOS但具有PCOS临床症状,如月经稀发或高雄)以及非PCOS组,收集三组患者的年龄、孕前身体质量指数(body mass index,BMI)、受孕方式、孕期体重增加、诊断GDM孕周、治疗方式及效果、分娩方式、新生儿体重及Apgar评分,采用单因素方差分析和卡方检验进行统计学分析.结果：有998例GDM患者符合纳入标准,其中91例失访,36例拒绝参与本研究,最终871例GDM患者纳入分析.孕前确诊的PCOS有42例,占GDM的4.82％,其中,50％(21/42)患者孕前接受过抗雄治疗(治疗时间3月至2年)；35.7 1％(15/42)患者孕前接受过胰岛素增敏剂治疗(治疗时间1月至2年).PCOS组的孕前BMI(22.44±3.30)显著高于疑似PCOS组(21.10±2.65,P=0.003)和非PCO5组(21.33±2.80,P=0.0 14).PCOS组的自然受孕率(59.52％,25/42)显著低于疑似PCOS组(84.12％,233/277,P=0.001)和非PCOS组(90.04％,497/552,P=0.000).PCOS组诊断GDM的时间为23.0952±3.2521周,早于疑似PCOS组(23.1552±2.6267周)和非PCOS组(23.2645±2.9819周),但差异无统计学意义(P=0.840).PCOS组孕期体重增加13.3690±4.9338kg,与疑似PCOS组(13.5415±4.5132kg)和非PCOS组(13.2031±4.2342kg)相比,差异无统计学意义(P=0.572).其余指标在三组间无统计学差异.结论：本研究提示患有PCOS的GDM患者的孕前BMI较高而自然受孕率较低,因此孕前对PCOS患者进行有效管理,尤其是体重管理有望降低其GDM的发生.
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目的：探究宫颈锥切术后病变残留的预测因素.方法：收集河北医科大学第二医院妇科2010.1～2015.10因宫颈HSIL行锥切术后再行全子宫切除术的患者临床及病理资料,分析患者的一般情况(年龄、绝经状态、产次),术前HPV分型及术后病理对宫颈锥切术后病变残留的预测价值.单因素分析采用x2检验,多因素分析采用logistic回归分析.结果：66例患者纳入本研究,其中22例(22/66,33.3％)患者
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目的：探讨子宫峡部内膜癌的临床病理特点、诊断、治疗及预后.方法：收集2010年1月至2014年12月间贵州省肿瘤医院收治的7例子宫峡部内膜癌患者的临床病理资料,回顾性分析其临床病理特点、诊断、治疗方式及预后.结果：患者年龄42-55岁,平均48.29岁；体重指数(BMI)为18.75-35.16,平均为25.50,其中1例患者超重；两例患者术前误诊为宫颈癌,术中未行腹主动脉旁淋巴结清扫,余均按NC
目的：本文旨在对比腹腔镜和开腹手术治疗交界性卵巢肿瘤的复发.方法：检索PubMed、The Cochrane Library(2015年11期)、Web Of Science、EMBase、CNKI、万方、CBM等数据库,并筛查纳入文献的参考引文.检索年限截止20 1 5年11月份,查找对比腹腔镜和开腹手术治疗交界性卵巢肿瘤的研究.根据纳入、排除标准由两名研究者单独筛选,收集信息,并采用RevMa
目的：观察可溶性Tim-3(sTim-3)在原因不明性复发性流产(URSA)患者中的表达变化及其对Th1/2细胞分化的调节,从而进一步探讨sTim-3在URSA病理过程中的免疫机制.方法：选取2014年5月-2015年3月与本院妇科就诊的原因不明性RSA患者52例为研究对象,并随机连续选取同期正常妊娠孕妇20例纳入正常妊娠组,育龄非孕者20例为健康对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测三组对
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背景及目的：卵巢癌在影响女性健康的恶性肿瘤中位居第五位,也是导致女性死亡率最高的恶性肿瘤.虽然目前对卵巢癌手术的方法不断规范和联合化疗对治疗晚期卵巢癌的效果有所提高,但是卵巢癌患者的五年生存率仍然徘徊在30％左右.卵巢癌中最常见的来源是上皮性卵巢癌,占卵巢癌的85％左右.然而,哪些分子的改变是引起卵巢癌发生发展的关键目前尚不清楚.因此,我们迫切的需要了解卵巢癌的发病机理,特别是上皮性卵巢癌的分子生