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目的:探讨二次电切对T1期高级别膀胱癌的疗效方法:收集南昌大学第一附属医院泌尿外科2013年1月至2017年1月收治的109例单次(首次)经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)术后病理诊断为T1期高级别膀胱癌患者的临床资料。其中未行二次电切的患者有66例(对照组),行二次电切(Re-TURBT)的患者共43例(实验组),实验组在首次TURBT术后2-6周行Re-TURBT,两组患者术后定期行膀胱灌注化疗。观察患者Re-TURBT术后病理分期分级的变化,并对两组患者按照2014版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》建议进行随访,术后2年内每3个月行一次膀胱镜,2年后每半年行一次膀胱镜。分析电切术后癌残余及两组患者的复发率、进展率来评价Re-TURBT对T1期高级别膀胱癌的疗效。结果:Re-TURBT组(实验组)在年龄、性别、随访时间、肿瘤大小、肿瘤数量、术后灌注药物与TURBT组(对照组)差异无统计学意义(P>0.05)。实验组经Re-TURBT术后发现,有9例(20.9%)患者有癌残余,其中3例(7.0%)肿瘤分期升高T2期,术后均行膀胱癌根治术。经随访,实验组与对照组总复发例数分别为14例(35.0%)、40例(60.6%),两组间差异具有统计学意义(P=0.011<0.05),其中半年内复发例数分别为5例(12.5%)、21例(31.8%),差异具有统计学意义(P=0.025<0.05),半年后复发例数分别为9例(22.5%)、19例(28.8%),差异无统计学意义(P=0.477>0.05)。实验组与对照组进展为肌层浸润性膀胱癌的例数分别为3例(7.5%)、10例(15.2%),差异无统计学意义(p=0.362>0.05),其中实验组有2例行膀胱癌根治术,对照组有8例行膀胱癌根治术。结论:Re-TURBT对于T1期高级别膀胱癌患者具有重要的临床意义,Re-TURBT不仅可检测发现首次TURBT术后残余肿瘤进而更彻底的将肿瘤组织切除,进一步明确肿瘤的病理分期分级,指导后续治疗,还可以降低T1期高级别期膀胱癌患者的早期复发率。