经脐单孔腹腔镜手术早期102例回顾分析

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  目的 探讨经脐单孔腹腔镜在普通外科中的应用,总结早期手术经验.方法 2008年8月至2010年8月对102例成人患者行经脐单孔腹腔镜手术,记录相关临床资料并进行分析.结果 102例患者中,51例行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,其中9例因粘连严重中转为三孔法操作,中转率为17.65%.39例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,其中5例因暴露困难中转为四孔法手术,中转率为10.20%.经脐单孔腹腔镜胆囊切除联合肝囊肿开窗引流术3例,经脐单孔腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术9例,均顺利完成.术后1例患者发现胆总管结石行十二指肠镜取石治疗,2例患者出现胆囊床感染,行腹腔穿刺引流术;无切口感染、胆道损伤、出血等手术相关并发症发生.术后随访4~ 24个月,无手术相关并发症发生.结论 经脐单孔腹腔镜手术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,但手术操作难度较传统腹腔镜手术高,应谨慎把握手术适应证,并由经验丰富的腹腔镜医师开展.
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