室间隔缺损介入封堵并严重溶血一例

来源 :江西省第六次中西医结合心血管学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kage
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目的:报道室间隔缺损介入封堵术后严重溶血一例内科处理体会及转归.方法:患者女,7岁,发现心脏杂音7年;超声心动图报告:先天性心脏病,室间隔缺损;心导管检查:左心室造影示室间隔缺损(8mm膜部)并膜部瘤形成,右室多出口;选择10mmA4B2封堵器封堵,释放封堵器后回病房观察.结果:30小时出现洗肉水样尿,诊断急性溶血,立即停用阿斯匹林,给予地塞米松5mg静点/天,观察至第3天,尿液渐呈茶色并渐变淡,肝肾功能无损害,血红蛋白第3天降到7.7g/1,继续观察至第5天,尿液转清,超声心动图示残余分流消失;继续观察至第8天血红蛋白升到8. 8g/l出院;一个月后复查各项检查均正常。结论:室间隔缺损介入封堵术后出现严重溶血并发症,经内科严谨治疗并严密观察可恢复正常;3天内有好转迹像可继续观察一周;一周内不必急行外科手术。
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