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肾脏纤维化是各种肾脏疾病进展到慢性肾衰竭的共同途径和主要病理基础,包括肾小球硬化、肾小管萎缩、细胞外基质异常增多和过度沉积的病理过程,最终要靠透析和肾移植来维持生命。一些细胞途径,包括系膜细胞和成纤维细胞活化,肾小管上皮。间充质细胞转分化(EMT),单核、淋巴细胞浸润,细胞凋亡等被认为参与了肾脏纤维化的发生发展。众多的促纤维化因子参与了肾脏纤维化的过程,血管紧张素II、转化生长因子-β(TGF-β)、结缔组织生长因子(CTGF)、内皮素等在其中起了非常重要的作用。促纤维化启动的同时,抗纤维化因素也同时启动,如肝细胞生长因子(HGF)、骨形成蛋白-7(BMP一7)、核心蛋白聚糖、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)等。肾脏纤维化的细胞和分子机制已取得了显著的进展,抑制和延缓肾纤维化的药物也在不断推陈出新,本文就肾脏纤维化的细胞以及分子机制、治疗进展做一简单介绍。