【摘 要】
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目的:探讨胃间质瘤的多排螺旋CT表现及其诊断价值。资料和方法:本组GST共18例,男12例,女6例。年龄36~71岁,中位年龄54岁。病程4月~2年。体检发现腹部肿块而就诊5例,有腹痛4例,有恶
【出 处】
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2007北京医学会放射专业委员会学术年会
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目的:探讨胃间质瘤的多排螺旋CT表现及其诊断价值。资料和方法:本组GST共18例,男12例,女6例。年龄36~71岁,中位年龄54岁。病程4月~2年。体检发现腹部肿块而就诊5例,有腹痛4例,有恶心、呕吐9例。18例均有完整螺旋CT检查资料,手术18例,均行光镜和免疫组化检测病理诊断为GST。18例均行MSCT扫描,使用GE Light SpeedUltra 8排螺旋CT机行上腹部平扫及双期增强扫描。8例患者禁食6h以上,扫描前15~20分钟肌注654-2 20mg,随后口服凉开水800-1000ml充盈胃肠道:10例患者按上腹部CT扫描进行准备。常规取仰卧位。先平扫后增强,增强时从肘静脉高压注射欧乃派克(Omnipaque 300mgl/1)100ml,注射速率2.5-3ml/s,扫描参数120kv,290mAs,螺距0.875,增强扫描分别于注射开始后25~30s(动脉期)、65~70s(门脉期)进行螺旋扫描。结果:本组18例GST均为单发,均为恶性。病灶起源于胃体部12例,占本组病例数的66.7;胃底部4例,占本组病例数的22.2;胃窦部2例,占本组病例数的11.1。本组病例病灶多为类圆形或不规则形软组织样肿块,大小不一,直径3~19cm,平均8.9cm。多为实性病灶,中心可有坏死。腔内型2例,腔外型13例,混合型3例。结论:通过对本组18例GST的检查分析,作者认为多排螺旋CT是目前检查GST的最佳手段,它能通过双期扫描显示其动态变化,应用MPR更清晰显示病灶各项特征,结合临床有关资料,显著提高了GST的检出率和诊断准确率,对GST的定位和定性诊断具有重要价值。
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