骨面削低术与基台一体修复术在口腔种植咬合间隙不足的处理效果比较

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目的:比较骨面削低术与基台一体修复术两种方法在咬合间隙不足的条件下的处理效果差异。材料与方法:选取34例后牙缺牙区登腾骨水平种植体植入后,咬合距离(骨水平种植体顶部至对合牙合面)低于5mm的患者,共植入60枚种植体,平均随机分为骨面削低术组与基台一体修复术组,每组30枚种植体。骨面削低术组采用削低骨皮质的方法增大咬合距离后一期种植,种植二期采用常规螺栓固位基台烤塑冠;基台一体修复术组采用常规一期种植,种植二期使用CAD/CAM制作的个性化基台一体烤塑冠修复种植体牙冠。观察比较骨面削低术组与基台一体冠组的义齿实际使用情况。结果:34例患者均在种植体植入三月后顺利完成种植体上部固定义齿修复,经三年随访,骨面削低术组与基台一体修复术组种植体均未见松动或脱落。骨面削低术组种植体周围炎发病率为16.7%。基台一体修复术组种植体周围炎发病率为6.67%,两组间存在统计学差异。结论:骨面削低术与基台一体修复术均能有效解决咬合间隙不足的种植体二期修复问题。长期观察中骨面削低术种植体周围炎发病率明显高于基台一体修复术,提示种植位点的骨皮质缺损可能加速了种植体周围炎的发生。
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