【摘 要】
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骨质疏松对全膝关节置换最大危害在于围手术期及远期假体周围骨折.局限于骨关节炎患者通常不伴有骨质疏松的传统观念,国内临床对全膝关节置换前的骨质疏松情况缺乏了解.调查研究表明:骨质疏松防治的调查普及工作,对提高全膝关节置换术的疗效是必要的、可行的.目的:分析骨关节炎患者全膝关节置换前骨质疏松情况及其相关因素.方法:应用计算机检索知网数据库1997-01/2016-07文献,检索词为"膝关节置换,骨质"
【出 处】
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第一届中国·嵩山骨科高峰论坛暨河南省中西医结合学会2016年骨科年会
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骨质疏松对全膝关节置换最大危害在于围手术期及远期假体周围骨折.局限于骨关节炎患者通常不伴有骨质疏松的传统观念,国内临床对全膝关节置换前的骨质疏松情况缺乏了解.调查研究表明:骨质疏松防治的调查普及工作,对提高全膝关节置换术的疗效是必要的、可行的.
目的:分析骨关节炎患者全膝关节置换前骨质疏松情况及其相关因素.
方法:应用计算机检索知网数据库1997-01/2016-07文献,检索词为"膝关节置换,骨质",限定文章语言为中文.检索到167篇相关文献,对文献进行筛选.文献评价:选用26篇文献,其中27篇为综述、其余均为临床与实验研究.
结果:综合文献分析全膝关节置换前患者骨量减低和骨质疏松发生率较高,骨质疏松程度与年龄呈负相关、与体质量指数呈正相关.术前膝关节畸形程度、关节炎退变程度、活动度以及是否伴有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾患均为非骨质疏松独立危险因素;年龄≥65岁、体质量指数<25kg/m2是骨质疏松的独立危险因素.
结论:术前对骨质疏松的调查研究具有一点的可行性,为临床治疗提供理论数据支撑,降低手术成本,提高治疗效果.
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目的:观察术中连续浸润氨甲环酸减少全髋关节置换术后失血的疗效及安全性.方法:采用前瞻性的随机对照研究方法,将我科2012年1月-2013年8月收治的214例拟行单侧全髋关节置手术的患者按查随机数字表法进行随机分组,分为实验组和对照组,每组107例.实验组术中分别用氨甲环酸对髋臼、股骨髓腔及整个关节囊进行浸润;对照组术中不使用氨甲环酸.两组患者术后对比引流量、血红蛋白、总失血量、总输血量、凝血酶原时
股骨头坏死(Osteonecrosis of the Femoral Head,ONFH),是由于不同原因使股骨头内的骨细胞死亡,继而导致骨结构改变并发生坏死的病理过程,继而导致股骨头的塌陷及功能障碍,是一种致残率极高的骨科疑难病,主要与过量饮酒、劳损、创伤、长时间大量应用激素等因素有关.本文通过对应用中药结合腓骨植入术治疗股骨头坏死患者临床资料的动态疗效分析,动态观察其对哪一期那一型的股骨头坏死
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目的:观察中医多途径治疗痰淤阻络型股骨头坏死的临床疗效.方法:2008年1月-2010年12月106例痰淤阻络型股骨头坏死患者均采用中医综合治疗.结果:106例患者中,临床痊愈30例,显效46例,有效24例,无效6例,总有效率94.3%.结论:中医多途径治疗痰淤阻络型股骨头坏死安全有效,是非手术疗法最有效的方法之一.
目的:探讨转移旋股外侧动脉升支束中臀中肌支大转子骨瓣治疗早期股骨头坏死的临床疗效.方法:通过转移旋股外侧动脉升支束中臀中肌支大转子骨瓣治疗股骨头坏死患者36例(36髋),男22例,女14例;FicatⅠ期21例,FicatⅡ期12例,FicatⅢ期3例.所有患者术后随访10-24月,平均13.4个月.采用成人股骨头缺血性坏死疗效评价法进行临床疗效评价.结果:8例患者术后经数字减影血管造影(DSA)
目的:观察口服丹郁骨康丸并配合火针治疗股骨头坏死的临床疗效.方法:收集2012年3月至2012年6月我院130例股骨头缺血性坏死患者,治疗以口服丹郁骨康丸并配合火针针刺.结果:经治疗9个月,治愈15例,占11.5%;显效39例,占30.0%;有效53例,占40.8%;无效23例,占17.7%.总有效率82.3%.结论:口服丹郁骨康丸配合火针治疗股骨头缺血性坏死,疗效显著,特别是ARCOI期和Ⅱ期病
邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死.其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行.股骨头坏死可发生于任何年龄,但以30-60岁最多,无性别差异.小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入针刀深入到病变处进行轻松的切割,剥离等不同的刺激,以达到止痛祛病的目的.无需切开皮肤和相关组织,避免了各种手术并发症的发生,可明显改善髋关节功能.取我科
目的:探讨以骨间前动脉背侧支为蒂的头状骨移位治疗晚期月骨无菌性坏死.方法:对9例Lichtman分期Ⅲ、Ⅳ期月骨无菌性坏死患者采用坏死月骨摘除,以骨间前动脉背侧支为蒂的头状骨移位替代坏死月骨.结果:术后随访4-18个月,平均13个月,腕关节疼痛明显减轻,功能明显改善.结论:应用该法替代月骨支撑腕关节,是治疗Ⅲ、Ⅳ期月骨无菌性坏死的有效方法.
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