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目的：探讨64层CT平扫及CTA对烟雾病的诊断价值。方法：回顾性分析18例烟雾病患者的临床和影像资料，全部行64层CT平扫和CTA检查，其中7例进行了DSA检查。结果：CT平扫大部分脑实质出现异常密度，其中有10例表现为脑梗死，6例为脑出血及蛛网膜下腔出血，合并脑萎缩3例，合并脑软化4例，只有2例脑实质未见异常。CTA均能显示病变血管狭窄和闭塞，呈多支受累，也可见烟雾升腾的血管，与DSA所见相似。结论：64层CT平扫及CTA可作为此病首选检查方法，必要时再做DSA检查。