目的:观察依托考昔联合奥施康定(盐酸羟考酮控释片)治疗骨转移患者中、重度疼痛的临床疗效、不良反应及患者生活质量改善情况. 方法:选取2011年6月至2013年12月中、重度骨转移疼痛患者98例,随机分为对照组和实验组.对照组(n=45)以奥施康定10mg/12h或20mg/12h为起始剂量,根据疼痛评分,按25％～50％递增剂量直至达到维持剂量;治疗组(n=53)奥施康定采用相同起始剂量,再加用依托考昔60mg/日,若24h内NRS≥4则增加奥施康定剂量直至维持剂量(NRS＜3),对比分析两组患者的疼痛缓解情况、主要不良反应以及患者生活质量的改善情况. 结果:镇痛效果相同情况下，治疗组平均维持剂量低于对照组(p=o. 076);治疗组便秘的发生率较对照组明显减少(p=o. o25);两组患者的生活质量均有所改善。 结论:依托考昔联合奥施康定能有效控制中、重度骨转移疼痛，降低奥施康定用量，奥施康定相关的便秘的发生率也有所下降，可作为临床治疗骨转移癌疼痛的一种较理想的治疗选择。