【摘 要】
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为促进临床药学学科建设,本文按起步、探索和实践三个阶段总结了本单位开展临床药学工作20年来所取得的经验.起步阶段主要从购置仪器设备和建立工作制度方面为开展临床药学做了一些准备工作;探索阶段开展了多方面业务,工作重点集中于实验室研究,参与临床工作方面较被动;实践阶段临床药学工作得到了长足发展,开展项目日益丰富,拥有多名专职临床药师,使医院药学建设逐步走向以病人为中心的药学服务模式.对临床药学工作主要
【机 构】
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沈阳军区总医院药剂科,沈阳,110016
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为促进临床药学学科建设,本文按起步、探索和实践三个阶段总结了本单位开展临床药学工作20年来所取得的经验.起步阶段主要从购置仪器设备和建立工作制度方面为开展临床药学做了一些准备工作;探索阶段开展了多方面业务,工作重点集中于实验室研究,参与临床工作方面较被动;实践阶段临床药学工作得到了长足发展,开展项目日益丰富,拥有多名专职临床药师,使医院药学建设逐步走向以病人为中心的药学服务模式.对临床药学工作主要内容按以下各方面分别详细介绍:(1)实验室工作:治疗药物监测(TDM),药物动力学研究和个体化给药,新药临床研究;(2)面向临床工作:药师深入临床参与药物治疗,药物不良反应(ADR)监测,参与医疗质量分析,促进合理用药;(3)药学信息服务:药学信息咨询,推广维护合理用药软件(PASS),药物利用研究、药物经济学研究,创办期刊杂志、出版著作;(4)教学培养:业务学习,在职人才培养,教学;(5)新药、新剂型开发研究等.从临床药学人员职称编制、医务人员认同情况、临床药学工作人员自身素质等方面分析了临床药学工作中存在的问题.临床药学开展20年来,拥有专职临床药师6名,建立体内药物血药浓度分析方法近50种,常规监测药物9种,至2005年底监测总次数已达38 000次.根据群体药代动力学原理对一般病人采用两点法或重复一点法监测血药浓度,以动力学参数为依据制定个体化给药方案.承担多项新药Ⅰ期和40余项Ⅱ～Ⅳ期临床研究.临床药师参加临床科室查房、参与药物治疗,解答医护患药物相关疑问,危重病人会诊,药物不良反应监测等.定期抽查病历、门诊处方质量.开设了有偿服务的用药咨询门诊.引进临床合理用药监测软件系统,开发软件应用功能.对抗生素、口服降糖药、抗高血压药等药物进行药物利用分析研究,与临床合作开展药物经济学研究.临床药学、全局化药学服务代表了医院药学的发展方向,长期坚持下去一定会利于医药事业发展、保障人民身体健康.通过医药工作者不断实践和总结,临床药学将会与临床医学共同发展,为合理用药做出贡献.
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