Ilizarov技术结合非融合理念矫治创伤后马蹄内翻足

来源 :2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jhffgh
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  目的:探讨Ilizarov技术结合非融合理念矫治42例创伤后马蹄内翻足的临床疗效.方法:术前根据畸形程度设计并组装外支架,依据Ilizarov穿针原则将外支架固定于患侧小腿及足踝部,根据畸形情况行不同微创软组织松解;术后3~7 d旋转相应的螺纹连接杆矫正足畸形.先矫正前足内收和后足内翻,后矫正足跖屈畸形,矫形期间使患者逐渐部分负重直至完全负重,定期复查X线片观察踝关节是否有前后移位.畸形矫正后,负重行走8~12周去除外支架,佩戴行走支具和睡眠支具至少16周.手术前后采用AOFAS踝与后足评分系统评价功能,VAS评分评定疼痛改善情况.结果:42例均获随访,平均14.3个月.术后平均6.8周患侧踝关节恢复中立位;继续佩戴外支架行走10~16周,平均10.7周.所有患者无血管、神经损伤.3例因患者自身原因于术后10周内拆除外支架后足跖屈畸形出现反弹,跖屈畸形10°,未作特殊处理.
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