目的探讨高原短期暴露人群返回平原后高原脱适应的规律,寻找高原脱适应症的诊断方法 ,制定高原脱适应症的早期诊断标准。方法采用流行病学调查和临床多中心随机对照研究相结合的方法 ,对高原返回低海拔区的3011人的一般健康状况、血尿便常规、心肌酶谱和肝肾功能、神经功能、性激素、尿微量蛋白、心电图、心脏彩超和肺功能检查,以及血液流变学等进行检测,并与同一地区、同一海拔高度、同年龄梯度的健康人群进行比较分析,找出高原脱适应症的规律和发病特点,依据此特点制定高原脱适应症的诊断标准。结果高原返回内地人群中有脱适应症状者在占84.36%左右,60%为轻度反应。高原脱适应症的发病率与返回地海拔高度、高原居住时间和高原劳动强度有直接关系,返回海拔越低发病率越高,高原居住时间越久发病率越高,高原劳动强度越大发病率越高。高原脱适应症不仅有血液学指标的异常,也常有右心功能的异常,尤以右心室的舒张功能改变最明显。其他检查可发现血压以低血压和低脉压多见,尿中可见微量蛋白、少数见粪便潜血阳性。因此诊断高原脱适应症必须是患者为近期从高原返回平原者,出现头昏、乏力、嗜睡、胸闷、浮肿、记忆力减退等脱适应症状,并排除其他心、肺、脑、肾等器质性疾病引起的症状,这些症状和体征经短期休整或对症治疗无明显好转的情况下才能诊断。结论高原脱适应症的诊断必须结合临床症状和体征全面分析,综合评价才能做出正确诊断。