寰枢椎经椎弓根内固定治疗上颈椎疾患

来源 :2012中华医学会显微外科中青年学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:heixue5555
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  目的:探讨寰枢椎经椎弓根内固定治疗上颈椎疾患的临床疗效.方法:回顾性分析我院2009年6月至2011年8月寰枢椎经椎弓根内固定治疗的上颈椎疾患患者16例,其中男11例,女5例.齿状突陈旧性骨折2例,新鲜Ⅱ型齿状突骨折6例,游离齿状突伴寰枢椎陈旧性脱位2例,齿状突骨折伴寰枢椎脱位2例,上颈椎椎管内肿瘤1例,侧块完整Jefferson骨折2例,Hangman骨折1例.采用JOA行手术前后脊髓功能评定.结果:15例患者术后来院或电话随访12-38月,平均21.9月,1例患者失访,失访原因不明.所有患者均顺利置钉,无脊髓及椎动脉损伤,植骨全部融合,无内固定断裂及松动.患者神经功能均有不同程度的改善,手术前后JOA评分改善率平均为85%.结论:寰枢椎经椎弓根内固定可为上颈椎疾患的治疗提供良好的三柱稳定固定,只要术前根据CT做良好的钉道设计,螺钉植入遵循个体化原则,置钉相对比较安全.
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