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目的:从生物力学角度上探讨股骨颈骨折后,如何防止股骨头坏死的有效方法。
方法:90例中61例闭合穿空心钉29例牵引治疗;其中19例行股骨髁上骨牵引,10例皮肤牵引,均力求解剖复位。同时按3期辨证口服中药。6个月后开始拄拐负重,1年后拄手杖,连续拄3年。
结果:骨折愈合率为87%,股骨头坏死率为17%。
结论:复位质量是恢复股骨头生物力学结构的首要因素;避免过度负重,特别是手杖的作用,是避免股骨头坏死的主要环节;口服中药辨证治疗是预防股骨头坏死的重要因素。