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儿童颅内肿瘤发生在中线部位或后颅凹，局限性神经系统体征较成人少，易造成误诊。该病例系４岁男性，以腹痛，呕吐起病，当时查体阳性表现仅剑下，脐周压痛，神经系无阳性体征。消化道钡餐查无异常。以“胃肠炎”予抗感染、对症治疗一周无效，患儿逐渐出现头痛、精神不振、双侧瞳孔不等大，神经系无其它阳性体征。行头颅ＭＲ查示：第三脑室前部肿瘤。后行开颅手术切除肿瘤，术后病检：室管膜瘤。从该例得到启发临床遇到腹痛，呕吐患儿除外消化道疾病外应想到颅内肿瘤的可能。