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从胸骨上窝至胸骨角显然容纳不下天突、璇玑、华盖、紫宫4个穴位,更不符合《针灸甲乙经》对以上穴位的骨度分寸记载.所以有必要对天突、璇玑、华盖的位置进行讨论。文章从古代的语言学、天文学、医学等角度对天突、璇玑、华盖的位置进行讨论,以期找出以上3个穴位的准确定位。文章结论指出:《针灸甲乙经》的天突穴应在颈结喉与胸骨上切迹中央连线的中点取穴；璇玑穴应在颈结喉与胸骨上切迹中央连线的下1/4处取穴,此处随心跳和呼吸的运动而起伏,连绵不断；华盖穴应在胸骨上切迹的中央取穴。