氨甲环酸对全膝关节置换术围手术期失血量和炎症反应的影响

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong435
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  目的 评估氨甲环酸对全膝关节置换术围手术期失血量和炎症反应的影响.方法 采用前瞻性对照研究,纳入2014年6月至2015年6月间因膝关节骨关节炎在我院接受单侧人工全膝关节置换术的63例患者,随机分组分为氨甲环酸组和对照组,氨甲环酸组在术前松止血带时和术后3小时给予静滴20mg/kg氨甲环酸,对照组给予静滴生理盐水.记录两组患者术后引流量、自体血回输量,计算总失血量.于术前和术后6、24、48以及72小时时间点检测两组患者白细胞数、IL-6、缓激肽、前列腺素E2浓度,同时用VAS评分法评估患者围手术期疼痛程度.结果 两组患者术前基线资料差异无统计学意义.氨甲环酸组患者围手术期总失血量、术后引流量和自体血回输量均低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).氨甲环酸组患者术后24小时白细胞计数(11.4±2.14×109/L vs 13.21±2.38×109/L,p=0.037)、术后6小时IL-6浓度(54.21±3.5 ng/L vs 58.11±6.4 ng/L,p=0.014)明显低于对照组,差异有统计学意义,而两组患者术后缓激肽、前列腺素E2浓度,术后VAS评分两组间差异无统计学意义(p>0.05).结论 氨甲环酸可以减少全膝关节置换术围手术期失血量,减轻患者炎症反应,有利于患者术后康复.
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