【摘 要】
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目的探讨切开复位内固定(Open Reduction And Internal Fixation, ORI F)治疗踝关节Logsplitter损伤的临床疗效。方法回顾性分析2015年12月—2017年12月采用ORIF治疗的18例闭
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目的探讨切开复位内固定(Open Reduction And Internal Fixation, ORI F)治疗踝关节Logsplitter损伤的临床疗效。方法回顾性分析2015年12月—2017年12月采用ORIF治疗的18例闭合性Logsplitter损伤患者的有关临床资料。其中男性14例,女性4例,年龄23-50岁,平均(36.90±8.77)岁。左侧10例,右侧8例。合并腓骨骨折15例、内踝骨折9例。按照踝关节骨折Lauge-Hansen分型,旋后内收1例、旋后外旋3例、旋前外展10例、旋前外旋4例。根据AO/OTA骨折分型,44A型2例,44B型6例,44C型10例。伤后7-14天手术,平均(10.11±2.33)天。术后随访需观察患者切口愈合状况、踝关节活动度、骨折愈合及并发症的发生情况等。骨折愈合后运用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分评价患者术后踝关节功能进行。结果术后患者均获随访,术后1、3、6、12个月定期随访,随访时间12-15个月,平均(12.80±1.03)个月。术口愈合良好,无感染患者,骨折延迟愈合1例。术后踝关节功能:背伸19°-28°,平均23.2°±3.15°;跖屈23°-36°,平均32.1°±4.13°,内翻15°-27°,平均23.91°±2.24°,外翻19°-29°,平均27.6°±3.81°。术后12个月AOFAS评分(84.0±10.3)分,优5例、良10例、可2例、差1例。1例评分差患者为骨折延迟愈合患者,给予石膏外固定制动,口服药物治疗后10个月骨折愈合。结论通过ORIF治疗闭合性"Logsplitter"损伤,并发症少,临床疗效较理想,踝关节功能恢复情况良好,值得临床推广应用。
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