MR检查在胎儿头部的应用

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wwwman
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  目的 观察FlESTA在胎儿MR检查中的临床应用价值方法 就2016年2月在我院接受检查的50例孕妇进行MR检查,采用2D-FIESTA序列对胎儿整体行轴 冠 矢位扫描,再进行薄层对胎儿颅脑行三面的扫描,观察局部解培结构的MR表现.结果 50例胎儿的MR检查均可达到诊断要求,图像质量满意或良好.结论 2D-FlESTA序列MR检查,在胎儿头部的检查及诊断中发挥重要价值,是孕妇产前超声诊断的有利补充. 目前超声是胎儿产前检查的首选影像学手段,具有快速、经济、操作方便等优势,但影响原因较多如胎位,羊水量、及孕妇体型等.在优生优育的时代,社会.自然.人为等多种因素的影响下胎儿的异常发育及正常变异也尤为突出,.随着MR技术快速发展,MR作为超声检查的有利补充,越来越多应用于胎儿的产前检查,以提供更丰富的诊断信息.一般资料选自2016年2月在我院接受胎儿检查的50例孕妇为研究对象.年龄在18-37岁之间,平均年龄为28岁,胎龄21-35周之间,其中20-24周5胎,25-30周21胎,30周以后24胎.超产检查均在1~3天前完成. MR检查 使用GEOptima3601.5MR扫描仪,线圈为Expressbody Array,孕妇仰卧位,足先进,平静呼吸,尽量放松心情,采用2D FIESTA序列对胎儿颅脑行冠状、矢状、轴位采集.FOV 35*35Cm,层厚5mm,间距-2mm,矩阵256*224,TR5mS,TE最小,反转角85,时间20~30秒.以SSFSE为辅行颅脑各方位的釆集,扫描参数为TR2000,TE160,带宽62.5Hz,矩阵256*256,层厚5mm,间隔-2mm,F0V35*35,必要时行FlRM及DWI进行补充. MR图像观察与分析 由2名高年资MR医师共同阅片-双签名观察胎儿各图象.结果 50例胎儿的MR检查均可达到诊断要求,图像质量满意或良好,胎儿颅脑的结构清晰,对比信号良好.其中侧脑室、小脑延髓池稍宽或增宽29例占58%,胼胝体透明隔间腔异常7例占14%,Dandy-walker畸形2例占4%,形成第六脑室2例占4%,室管膜下出血、囊肿各1例,蛛网膜囊肿1例,静脉动脉瘤样畸形1例,余有11例未见异常.结论 FIESTA序列是超快速梯度回波序列,由于TR很短,成像速度很快,图像分辨率高,对运动伪影不敏感,图像几乎不受胎动的影响.能清晰显示脑实质的结构,显示胎儿正常脑发育、髓鞘形成过程.但FIESTA是类T2图像不能获得T1WI,所以需要快速的SSFSE序列及FIRM和DWI进行补充,从而诊断脑部发育不良及脑室形态异常.
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