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乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染后引发的继发性免疫复合物性肾小球肾炎,是慢性乙型肝炎病毒感染患者最常见肝外损伤之一。其导致肾小球损伤的主要发病机制可能是HBV感染后诱发机体产生免疫反应,而后免疫复合物沉积于肾脏所致。乙型肝炎病毒相关性肾炎临床表现轻重不一,既可表现为无症状尿检异常,亦可表现为肾病综合征范围的大量蛋白尿,伴有镜下或肉眼血尿,严重者出现高血压和肾功能减退;病理损害类型呈多样化,以膜性肾病最多见,其次为膜增生性肾小球肾炎,其他如IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段肾小球硬化、微小病变及新月体肾炎等亦有报道。目前尚缺乏特效的治疗,多主张依据HBV有无复制、肝炎与肾炎表现情况及肾脏病理类型等采用不同的治疗措施,包括抗病毒治疗、免疫抑制剂及对症治疗。本文从流行病学、发病机制、临床和病理表现、诊断与治疗等方面对乙型肝炎病毒相关性肾炎进行了论述。