论文部分内容阅读
目的 探讨经后pilon骨折块外侧裂隙处理难复性Die-punch骨块的疗效.方法 2013年1月-2015年7月,收治15例累及外踝的胫骨后Pilon骨折患者.男8例,女7例;年龄21~ 65岁,平均44.6岁.摔伤8例,高处坠落2例,交通事故伤5例.左踝7例,右踝8例.骨折根据北美创伤骨科学会(OTA)分型标准:43B2型10例,43B3型5例,均含有从前方难处理的Die-punch骨块.12例合并腓骨骨折,腓骨完整下胫腓前韧带断裂3例.受伤至手术时间7~12 d,平均10.4 d.采用先经后pilon骨折块外侧裂隙(经腓骨骨折缝、下胫腓前韧带断裂处)撑开显露、直视下处理难复性Die-punch骨块,然后复位固定腓骨、下胫腓联合,再固定后pilon骨块的手术步骤.