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腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是一种死亡率极高的主动脉局限扩张性疾病。随着人口老龄化和饮食结构的改变,AAA的发病逐年增多。主动脉重建术和腔内隔绝术使AAA的手术治疗有了很大进展,但由于手术治疗的风险和局限性,近年来人们对于瘤体较小,近期破裂机率较低的AAA是否采用手术治疗一直存在争论。随着AAA发病机制的更深入的研究,人们期望采用药物、基因等手段对AAA进行病因学治疗。达到控制AAA生长,预防其破裂的目的。本文就近年来AAA发病机制及内科治疗进展作一综述。