【摘 要】
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目的：评价远程缺血预处理(RIPC)对大鼠体外循环(CPB)后肺泡上皮细胞凋亡与相关蛋白Bax、Bcl-2表达的影响. 方法：成年雄性SD大鼠60只,随机分为3组(n=20)：假手术组(S组)、CPB组
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院心血管病研究所手术麻醉室 530021
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目的：评价远程缺血预处理(RIPC)对大鼠体外循环(CPB)后肺泡上皮细胞凋亡与相关蛋白Bax、Bcl-2表达的影响.
方法：成年雄性SD大鼠60只,随机分为3组(n=20)：假手术组(S组)、CPB组和RIPC+CPB组.S组行麻醉和穿刺但不行CPB;CPB组采用尾动脉插管灌注,右颈静脉插管引流建立CPB模型;RIPC+CPB组实施CPB前对后肢进行RIPC(通过驱血带阻断后肢血流10min,复灌10min,两侧后肢交替进行,每侧进行3次).麻醉复苏后2h处死大鼠并取肺组织，光镜下苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织的病理学改变，TUNEL法检测肺泡上皮细胞凋亡情况，Western blot法检测Bax和Bcl-2蛋白表达水平。
结果：与S组比较，CPB组和RIPC+CPB组肺泡上皮细胞凋亡指数升高，Bax和Bcl-2蛋白表达上调，Bax/Bcl-2比值上升（P＜0.05）；与CPB组比较，RIPC+CPB组肺泡上皮细胞凋亡指数下降，Bax蛋白表达下调，Bcl-2蛋白表达上调，Bax/Bcl-2比值下降（P＜O.05）。HE染色显示RIPC+CPB组肺组织细胞的形态学损伤轻于CPB组。
结论：RIPC对大鼠CPB后的肺泡上皮细胞有明显的保护作用，其机制可能与调节凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达从而抑制细胞凋亡有关。
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