目的分析颞叶癫痫患者的临床表现、脑电图及影像学特点。方法对28例住院行视频脑电图(Video-EEG)检查的颞叶癫痫患者的病史、临床表现、脑电图(EEG)及神经影像学,进行回顾性分析。结果 28例颞叶癫痫患者中,13例(46.43%)患者的首次发病年龄≤15岁;17例(60.71%)患者能找到病因,主要包括脑外伤、颅内占位、脑血管病、海马硬化和颅内感染等;7例(25.00%)患者临床发作前有先兆,表现为似曾相识感,恐惧感,胃气上冲感,头晕乏力及心慌;15例(53.57%)患者有复杂部分性发作(CPS),10例(35.71%)患者发作时表现为自动症,出现反复咂嘴、吞咽、空口咀嚼,及手部摸索、抓握等;Video-EEG检查在发作间期痫样放电检出率为82.14%,发作期痫样放电检出率为91.67%;磁共振(MRI)阳性率为46.15%,影像学异常主要包括海马萎缩,海马区占位,海马异常信号,颞叶软化灶,颞枕叶占位及颞顶叶缺血梗塞灶等。结论颞叶癫痫首发年龄以儿童期及青少年期为高,先兆症状以似曾相识感、恐惧感及胃气上冲感为主,发作类型以CPS多见,自动症以口咽部及手部自动症为主,Video-EEG痫样放电检出率高,结合临床发作表现、Video-EEG及MRI等综合分析有助于致痫灶的准确定位。