目的：总结我院消化科2005年5月～2011年4月诊治的21例缺血性结肠炎临床资料，分析缺血性结肠炎的临床特点。方法：对我院消化内科2005年5月～2011年4月诊治的21例IC患者的临床表现、结肠镜检查等资料进行回顾性分析。其中患者男女比为6：15，年龄41～91岁，平均66.9岁，其中>60岁者占71.4％(15/21)，50～60岁者23.8％(5/21)，50岁以下者4.8％(1/21)。病程1天～2个月。所有患者在入院1～7天行结肠镜及病理组织学检查，排除其他结肠病变。对临床诊断为IC的患者给予活血、扩血管、抗凝等治疗以及针对基础疾病给予对症治疗，根据患者病情变化择期复查肠镜检查以观察治愈过程。结果：临床表现腹痛21例(100%)，腹泻16例(76.2%)，便血14例(66.7%)，恶心、呕吐2例(9.5)。便血多在腹痛、腹泻后出现。合并高血压15例(71.4%)，冠心病8例(38.1%)，脑梗塞6例(28.6%)，糖尿病4例(19.0%)，阵发房颤1例(4.80%)，下肢静脉血栓1例(4.8%)，颈内动脉支架术后2例(9.5%)，无任何基础疾病者1例(4.8%)。21例患者结肠镜诊断缺血性结肠炎，按其病变部位，同时累及乙状结肠、降结肠者8例，累及乙状结肠者7例，累及横结肠、降结肠、乙状结肠者3例，累及横结肠者2例，累及升结肠1例，左半结肠18例(85.7%)，右半结肠3例(14.3%)，没有累及直肠病例。内镜下表现：病变肠管与正常肠管界限清楚，病变肠管粘膜表现为不同程度充血水肿，血管纹理模糊，充血水肿严重者粘膜呈暗红色，在充血水肿的粘膜上有散在糜烂及溃疡形成，溃疡形态为纵行、环形或不规则，表面覆白苔，病变部位粘膜增厚，1例患者有局限肠腔狭窄。结论：缺血性结肠炎多见于50岁以上的老年人，多伴有高血压、心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病。腹痛、腹泻和便血是最常见的临床表现。结肠镜下以黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等为主要表现，病变主要发生于左半结肠，呈节段性分布。多数患者预后良好。老年患者出现急性腹痛、腹泻和便血时，应考虑缺血性结肠炎，及时行结肠镜检查对明确诊断具有重要意义。