【摘 要】
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目的:探讨双侧额叶脑挫裂伤开颅手术时机及颅内压监测的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年至2022年收治的50例双侧额叶脑挫裂伤并接受冠状切口双额去骨瓣减压术的病例。颅内压监测组25例:手术结合颅内压监测治疗;对照组25例:手术中未采用颅内压监测治疗的患者。比较两组患者术后12个月的临床疗效,并总结双侧额叶脑挫裂伤的临床变化特点、手术时机、颅内压监测的临床应用价值及疗效。结果:50例患者中11
【出 处】
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第十六届中国医师协会神经外科医师年会
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目的:探讨双侧额叶脑挫裂伤开颅手术时机及颅内压监测的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年至2022年收治的50例双侧额叶脑挫裂伤并接受冠状切口双额去骨瓣减压术的病例。颅内压监测组25例:手术结合颅内压监测治疗;对照组25例:手术中未采用颅内压监测治疗的患者。比较两组患者术后12个月的临床疗效,并总结双侧额叶脑挫裂伤的临床变化特点、手术时机、颅内压监测的临床应用价值及疗效。结果:50例患者中11例入院后急诊手术,39例入院时采取保守治疗,随脑挫裂伤、脑水肿加重而转为手术治疗。随访12个月,颅内压监测组2例死亡,1例植物生存,2例重残,2例中残,18例良好。对照组3例死亡,2例植物生存,1例重残,3例中残,16例良好。颅内压监测组与对照组预后恢复良好率分别为72.55%和51.58%（P＜0.05）。结论:结论双额叶脑挫裂伤病残率与病死率高,病情变化快,在保守治疗过程中有较大比例需进行手术,应密切观察病情变化,及时复查CT及果断转手术治疗为救治成功关键,冠状切口双额去骨瓣减压术是一种有效的手术方式。病情监护过程中应用颅内压监测能动态地了解颅内压力变化情况,为临床上及时处理颅内高压提供客观准确的依据,为改善患者预后起到了积极的作用。
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