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肝内胆管结石在我国的发病率较高，由于其复杂的病因与病理变化，隐匿性较强的结石较多，临床常用的手术治疗方法后，残石率与再手术率均较高，患者常反复胆道感染，或多次手术等，极易引发各种严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。本文运用清利肝胆法辨治本病，效果良好，现谈谈其中医辨治思路与方法。认为病位在肝胆，与脾胃密切相关；肝胆湿热是发病关键；清利肝胆是治疗大法，方选蒿芩清胆汤