【摘 要】
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目的:术后冠状动脉再狭窄一直是困扰经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的主要问题,缺氧一直被认为是促发动脉粥样硬化的主要原因,支架植入后引起的再狭窄问题也和缺氧(Hypoxia)密切相关.方法:以常用临床药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)为原型,建立不同连接筋构型、数量和弯曲度的三维支架数值模型,以数值分析为
【机 构】
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四川大学工程力学系,生物力学工程实验室,成都610065
【出 处】
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第十一届全国生物力学学术会议暨第十三届全国生物流变学学术会议
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目的:术后冠状动脉再狭窄一直是困扰经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的主要问题,缺氧一直被认为是促发动脉粥样硬化的主要原因,支架植入后引起的再狭窄问题也和缺氧(Hypoxia)密切相关.方法:以常用临床药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)为原型,建立不同连接筋构型、数量和弯曲度的三维支架数值模型,以数值分析为手段,结合壁面切应力、物质传输、药物扩散和氧气分布,研究形成再狭窄的主要机理,以及动脉硬化斑块破裂和氧气分布之间的关联,分析缺氧对再狭窄的作用.结果:(1)连接筋构型和数量都会对血管壁表面的低氧区域形成有很大的影响;不同支架连接筋构型,形成的低氧区域会有明显差异;(2)支架的弯曲度对低氧区域影响较大,支架内外侧的低氧区域相差较大;(3)支架的植入明显地改变了局部血流状态,氧气分布和壁面切应力(wall shear stress,WSS)一样,受血液流动的影响比较大,低氧区域和低WSS区域有重合度较高;(4)低氧和低WSS构成的"双低"区域不仅出现在弯曲血管的内侧,在支架环和连接筋阻挡的地方也是较多"双低"区域.
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