急性缺血性脑卒中短期强化内科治疗的早期再灌注特点及疗效的初步研究

来源 :第十六届全军神经内科学专业学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong520
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目的 利用磁共振(MRI)灌注成像技术-动脉自旋标记技术(ASL)比较急性缺血性卒中(AIS)强化内科治疗前后再灌注变化,并随访其疗效.方法 入组患者在强化内科治疗前及治疗后24小时行ASL检查.利用SPM8软件对获得的脑血流图像进行预处理并统计分析,比较治疗前后脑血流量的变化.并对患者进行90天的随访.随访神经功能评分包括治疗前及治疗后7天的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)及90天改良的Rankin量表评分(mRS).主要结局为基于意向性治疗分析的90天卒中事件(缺血或出血性).结果 经严格筛查后15例急性缺血性卒中患者入组,并完成了所有随访.与治疗前相比经强化药物治疗后第7天患者NIHSS评分从治疗前的7.20±2.76明显减低为5.47±_2.56 (P<0.05);90天患者mRS评分从治疗前3.93_±0.26明显减低为3.00±0.66 (P<0.05).所有患者无终点事件发生.ASL结果显示:与治疗前相比,患者治疗后24小时部分梗死区域局部脑血流量(rCBF)明显增加(P<0.05).结论 强化药物治疗能够改善急性缺血性卒中患者早期缺血部位的脑血流量,提高再灌注水平,改善患者的神经功能.
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