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目的 观察喷他佐辛联合罗哌卡因在腹腔镜胆囊手术患者的超前镇痛效果.方法择期行腹腔镜胆囊手术患者90例，随机分为四组：喷他佐辛(P)组、罗哌卡因(R)组、喷他佐辛联合罗哌卡因(PR)组三组，每组各30例.观察三组术后0、3、6、12以及24h的镇痛评分(VAS评分)，记录各组不良反应和术后镇痛药的使用情况.结果PR组在术后0、3、6、12以及24hVAS评分低于P组和R组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后使用镇痛药物人数、次数及发生躁动的人数PR组明显少于其它两组(P <0.05)，各组恶心呕吐和瘙痒的情况差异无统计学意义(P>0.05).结论喷他佐辛、罗哌卡因和喷他佐辛联合罗哌卡因超前镇痛都可以有效减少腹腔镜胆囊手术患者的术后疼痛，且喷他佐辛联合罗哌卡因效果更好.