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近年来国内外相关指南推荐将β受体阻断剂用于预防食管胃底静脉曲张出血。指出心得安和内镜套扎联合治疗是静脉曲张出血二级预防的最佳选择。专家共识,药物辅助内镜套扎治疗较单一内镜治疗效果更好,可作为标准二级预防治疗方法。然而近年来研究证明,心得安可因减少肝动脉及门静脉血流而加重肝功能损害,增加病死率,降压效果差,提出了新非选择性β受体阻滞剂——卡维地洛,其降低HVPG优于心得安,而且还有抗氧化作用,是临床值得重视的降门静脉压药物。