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目的 射频消融为肝脏恶性肿瘤局部进展的有效治疗手段之一,尽管大多数报道肝脏恶性肿瘤RFA是相对安全、有效的,但RFA也会伴随一些并发症,有些甚至是致命的.国外已有大样本的报道RFA的并发症,但国内鲜有超声引导经皮肝脏肿瘤射频消融大样本并发症的报道,本研究通过统计分析单中心大样本(超过1000例次RFA治疗)肝脏恶性肿瘤RFA治疗并发症情况,为减少肝脏恶性肿瘤RFA治疗并发症,改进消融治疗策略提供依据.方法 回顾性分析2012年1月至2014年2月期间在我院行肝脏恶性肿瘤射频消融(RFA)患者临床资料及术前、术后影像学检查资料,并统计与肝脏恶性肿瘤RFA相关的并发症情况.RFA患者纳入标准：RFA术前肝功能分级均为C hild-Pugh A级或B级,血小板计数≥40×109/L,血凝酶原时间(PT)延长不大于8秒,原发肝内恶性肿瘤RFA作为首次治疗前均经穿刺活检证实；有明确恶性肿瘤病史,且经术前超声、CECT、CEMRI或PET-CT两种检查方法确认者可不予活检,此外所有纳入研究的RFA患者均需有完整的病灶术前增强CT (CECT)或增强MRI(CEMRI)检查资料以及术后1-3个月CECT或CEMRI随访检查资料.结果 900例肝脏恶性肿瘤患者共行1080次RFA治疗,消融病灶数1568个,病灶最大直径平均为2.6±1.2cm.1080次肝脏RFA总并发症发生率为5.92％ (64/1080),其中针道出血占2.31％ (25/1080),肝脓肿占0.74％ (8/1080),胆道损伤占0.64％ (7/1080),大血管损伤占0.55％ (6/1080),针道种植转移占0.46％(5/1080),腹腔出血占0.46％ (5/1080),胸腔出血占0.37％ (4/1080),死亡占0.09％ (1/1080),肝性脑病占0.09％ (1/1080),胃肠道损伤占0.18％ (2/1080).