精神分裂症是一种致残率高的脑功能障碍,约60-80％的精神分裂症患者出现过幻听,且内容大多是负面的,增加了自杀的风险.幻听是一种虚幻的知觉,指在缺乏外部刺激的情况下产生的听觉体验,是精神分裂症的主要症状之一.幻听的神经生物学基础复杂,目前尚不清楚.近20余年随着神经脑影像技术的发展,许多学者致力于研究大脑的局部结构变化是否与幻听的发生存在关系及存在怎样的关系,以期进一步探索幻听的发生机制.但目前的结果各异,无法取得统一.本文对目前关于精神分裂症患者与幻听相关的脑结构影像学研究进展进行综述,目前为止为数不多的精神分裂症伴或不伴幻听的研究结果提示幻听患者可能存在特定脑结构改变，分布脑区主要是颞叶、前额叶、丘脑、岛叶、小脑等，多集中在大脑初级听觉皮层及次级听觉皮层的改变，但也有研究表明这些改变并不是幻听患者特有的。更准确地说，它们的结构改变可能是与幻听的严重性或特征存在相关关系。目前的研究结果存在很多的异质性，可能由于一方面缺乏大样本量，另一方面对所研究对象的幻听研究症状临床评估的严谨性不一，而且分析方法各异。统一标准纳入的大样本量以及更完善的数据处理方法可使研究结果趋于一致，并结合功能影响学等研究，为深入了解幻听的脑结构改变及发生机制提供帮助。