【摘 要】
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肝外伤发生率在腹部外伤中仅次于脾破裂和肾挫伤居第三位，约占5-20[％]。近10年来，由于现代诊断技术和外科治疗水平的不断提高，创伤处理新概念的确立和治疗方法的改进，已使肝外伤死
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肝外伤发生率在腹部外伤中仅次于脾破裂和肾挫伤居第三位，约占5-20[％]。近10年来，由于现代诊断技术和外科治疗水平的不断提高，创伤处理新概念的确立和治疗方法的改进，已使肝外伤死亡率降至10[％]以下。但严重肝损伤的伤情凶险，常伴有失血性休克、多发伤，病情复杂，死亡率高，处理上仍极具挑战性。现对64例肝外伤做一回顾性总结。指出对肝外伤治疗遵循个体化原则，对循环稳定排除腹内其他脏器损伤的1-3级肝外伤在严密观察下行保守治疗是安全有效的。能通过一次全肝血流阻断完成手术的，尽量不要实施二次或多次肝脏无血状态;能通过阻断肝蒂完成手术的，即不采用全肝血流阻断;能不阻断肝脏血流完成手术时，则肝蒂也不要阻断。胸腹联合切口或右侧肋缘下大斜切口，术野显露一般均较好。
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