阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者口咽形态和腭咽成形手术疗效的相关性研究

来源 :《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》第五届第二次编委扩大会议暨全国中西医结合耳鼻咽喉科2010年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:BeThinking
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目的:探讨不同口咽形态对腭咽成形手术疗效的影响情况. 方法:86例患者均经多导睡眠仪(PSG)监测证实为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),并经Muller动作检查确认以口咽平面挟窄为主.术前对所有患者的口咽形态进行评价,分为Ⅰ~Ⅳ型.采用改良的悬雍垂腭咽成形术进行治疗,术后6个月~2年进行PSG复查. 结果:86例OSAS患者均顺利完成手术,无一例出现严重并发症.治愈15例,显效17例,有效23例,无效31例,总有效率为64.0%(55/86).短期随访有49例,有效率为71.4%;长期随访有37例,有效率为54.1%.轻度患者有效率为82.1%(23/28),中度患者有效率为61.5%(24/39),重度患者有效率为42.1%(8/19).按口咽分型统计有效率,Ⅰ型为60%(3/5),Ⅱ型为82.4%(14/17),Ⅲ型为75.9%(22/29),Ⅳ型有效率为45.7%(16/35).口咽分型与手术疗效的相关系数为-3.23(P<0.05). 结论:口咽形态可以影响OSAS的手术疗效,Ⅳ型患者单纯选择腭咽成形术需慎重.
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