【摘 要】
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目的:研究诊前及诊后诊室血压测量的变化规律及影响因素.方法:采用标准水银血压计及《中国高血压指南2010年版》规定的测量方法,对门诊就诊的患者在进入诊室候诊及完成就诊后进行血压重复测量,每次测量3遍,取其后2次均值作为测量结果.结果:所有病例复测:收缩压升高131例次,降低275例次,舒张压升高122例次,降低201例次;诊前血压正常的272例次中,诊后复测有27例达到高血压标准,诊前血压达高血压
【机 构】
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中国中医科学院 中国中医科学院西苑医院
【出 处】
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2014年中华中医药学会心病分会学术年会
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目的:研究诊前及诊后诊室血压测量的变化规律及影响因素.
方法:采用标准水银血压计及《中国高血压指南2010年版》规定的测量方法,对门诊就诊的患者在进入诊室候诊及完成就诊后进行血压重复测量,每次测量3遍,取其后2次均值作为测量结果.
结果:所有病例复测:收缩压升高131例次,降低275例次,舒张压升高122例次,降低201例次;诊前血压正常的272例次中,诊后复测有27例达到高血压标准,诊前血压达高血压水平的230例次中,有70例诊后复测血压为正常;在不同性别患者中,女性患者降低比例较男性高,占56％,两性患者复测血压表现为持平、升高与降低的比例均接近(P＞0.05);在不同年龄患者中,60～69岁年龄段收缩压降低比例较大为65％,20-29岁岁年龄段,升高比例与持平比例相同均为42％,均比其他年龄段所占比例大(P＞0.05);在不同时段就诊患者中,收缩压升高比例为午时以前为17％,午时至酉时为26％,酉时以后升高比例较大占41％,酉时后血压重测者中,血压升高比例增多(P＜0.05);收缩压各时段降低比例均较高分别为56％,56％,45％(P＞0.05).在不同中医辨证分型中,肝阳上亢型收缩压升高比例为最高占24％,且阳亢型波动比例(升高比例与降低比例之和)较大,约为64％,瘀血阻络型持平比例较大为30％(P＞0.05);在不同血压水平患者中,非高血压人群复测后升高比例较高(P＞0.05).
结论:对于高血压门诊,虽然在诊前、诊中、诊后测量血压的情况都存在,但是对于诊前血压高的患者,应在就诊结束后重测,诊后血压高血压者,应进行多次测量,必要时对此两类患者进行24小时血压监测及家庭与诊室血压对比.以减少对高血压的误判,并对降压疗效进行准确判定.
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