【摘 要】
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目的：探讨腔内治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效。方法：分析2009年1月年至2011年5月采用导管溶栓和支架治疗16例急性下肢深静脉血栓形成的临床资料,采用静脉节段性病变评分和静脉临床程度评分评估手术疗效。结果：16例患者中,中央型静脉血栓14例,混合型下肢深静脉血栓形成2例.合并髂静脉压迫综合征11例，病史中位数为5天(范围1-14天)。患者均行静脉导管溶栓,其中12例接受髂静脉支架.结果 随访
【机 构】
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Department of Vascular Surgery,Shijitan Hospital,Capital Medical University,Beijing 100038,China
【出 处】
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第四届全国血管外科手术及介入并发症的预防与处理学术会议
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目的：探讨腔内治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效。方法：分析2009年1月年至2011年5月采用导管溶栓和支架治疗16例急性下肢深静脉血栓形成的临床资料,采用静脉节段性病变评分和静脉临床程度评分评估手术疗效。结果：16例患者中,中央型静脉血栓14例,混合型下肢深静脉血栓形成2例.合并髂静脉压迫综合征11例，病史中位数为5天(范围1-14天)。患者均行静脉导管溶栓,其中12例接受髂静脉支架.结果 随访中位数为6个月(范围1-24),术后30天静脉通畅程度评分平均1.38±0.90分,低于术前5.5±2.6分(P=0.001),术前静脉临床程度评分平均为4.69±0.7,术后1月,6月静脉临床程度评分分别为1.44±1.27,1.42±0.9,低于术前(P=0.001,P＜0.01).术后1月,6月髂静脉支架通畅率均为83％.结论：选择性腔内治疗急性下肢深静脉血栓可显著改善患者临床症状,远期疗效有待进一步确定。
其他文献
目的：观察假性动脉瘤和穿刺点局部狭窄、闭塞导致的肢体缺血或新发的重症跋行的发生率以及手术治疗结果。方法：对接受介入治疗的患者资料进行分析。结果：分析显示血管闭合器没有减少介入治疗后假性动脉瘤的发生率。结论：随着介入治疗的增加，穿刺点的处理越发值得关注。尽管血管闭合器可以实现早期止血和下床活动，但增加了费用和并发症的发生，这在一定程度上限制了闭合器的使用。
股总动脉疾病(Common femoral artery,CFA)多是主髂动脉、股腘动脉等广泛动脉硬化的局部表现,可导致病人的间歇性跛行和严重的肢体缺血。本文对360例股动脉病变的腔内治疗中期结果进行分析。通过对病人360处连续性CFA病变治疗的研究显示，腔内治疗方式球囊扩张，必要时植入支架的治疗方式有较高的成功率和低的住院并发症率，以及较好的中期狭窄率。我们的资料显示CFA病变甚至复杂性病变的腔
目的：观察TASCⅡ C、D型股腘动脉闭塞腔内治疗的临床疗效,总结腔内治疗相关并发症和防治方法。方法：2009年1月～2010年12月, 134例(172条下肢)TASC Ⅱ C、D型股腘动脉闭塞患者接受腔内治疗.回顾性分析技术成功率、患肢术后临床症状、踝肱指数(ankle brachial index,ABI)变化,并发症发生率和通畅率.结果：技术成功率90.7％.43条患肢(83条次)在围治疗
在最近的十年中，肠系膜动脉支架植入术(MAS)已经超越了开放性的搭桥手术而成为慢性肠系膜动脉缺血(CMI)血管重建治疗中最常用的方法。本文通过对临床患者应用肠系膜动脉血管成形术或支架治疗CMI过程中肠系膜动脉并发症(MACs)的发生率、处理以及结果进行分析。在CMI患者中，血管腔内介入治疗相比于开放性搭桥手术有一些短期的优势。然而，尽管腔内介入治疗采用了微创的方法，但血管成形术和支架植入术也带来了
目的：评估仅有单一腓动脉流出道的血管病变和重症肢体缺血的PTA和支架长期通畅率与保肢率。方法：回顾性分析了920名患者施行腹股沟以下病变的PTA或支架治疗的患者资料。结果：有78例PTA/支架植入失败，8个继续观, 53个进行了第二次PTA/支架 , 8例搭桥，9例立即截肢。53个进行了第二次PTA/支架的患者中，最终6人需要开放手术，其中3最终需要截肢。结论：如前所述，开放下肢血运重建有很高的发
本文研究的目的在于评价失败的下肢支架植入术的临床结果，确认血管再次行腔内治疗术的效果，以及评价支架植入术失败对其后的开放外科的影响。通过对病例施行腔内治疗，部分病人实施了大型截肢术，这些病人的初期表现都是严重的肢体缺血，病人的支架植入血管都是畅通的，但是伴有进展性组织缺失或者无法控制的败血症。当评价血管成形术和支架植入术的时候，不但要考虑疗效的持久程度，还要考虑到其失败对再次尝试行血管成形术的影响
本文以研究肠系膜上动脉闭塞性疾病的发生率、并发症以及进行局部腔内溶栓治疗的效果为主题，通过对患者施行溶栓治疗发现仅有一例患者出现了一次性的消化道小出血。对于未合并腹膜炎的选择病例来说，局部置管溶栓是治疗急性SMA闭塞性疾病是微创且有效的治疗方法。技术性并发症很少。得力于近期CT扫描技术和血管外科在腔内治疗方面的进步，有理由相信，在发达国家对急性SMA闭塞症的溶栓治疗会有长足发展。
本文针对药物洗脱支架在重症下肢缺血患者中的应用的前瞻性、随机对照研究的目的是，为了证实在膝下动脉闭塞性病变应用依维莫司药物洗脱支架能够比连杆式裸支架更能提供良好的远期通畅率。对接受介入治疗的患者进行调查，结果显示应用洗脱支架组患者病变段通畅率的提高使得需要再次手术处理的比例下降。洗脱支架组患者在血管直径再狭窄率和支架内远期直径减少上展现出明显的优势。术后12个月，便用依维莫斯药物洗脱更架组患者明显
目的：探讨锁骨下动脉狭窄与闭塞性疾病腔内处理的临床指征。方法：回顾性分析我院2006年10月至2010年5月间,因锁骨下动脉狭窄或闭塞而行腔内处理的患者28例,男性23例,女性5例,平均年龄(62±13.1)岁,其中动脉硬化性狭窄27例,大动脉炎病变1例,27例患者存在锁骨下动脉盗血综合征的表现,1例为冠状动脉搭桥术前乳内动脉造影中发现锁骨下动脉狭窄,患者并无症状。结果：28例患者腔内处理均获得成
目的：对下腔静脉滤器造成的十二指肠穿孔的临床表现、诊断治疗策略进行探讨。方法：对由腔静脉滤器导致的十二指肠穿孔病例进行了腹部影像学的检查。结果：通过剖腹探查发现，在穿孔部位的滤器旁有明显的炎症组织包裹，4例病人因包裹严重而难以取出滤器，10例病人通过仔细分离解剖下腔静脉将滤器取出，1例病人对下腔静脉进行补片修补。结论：滤器造成十二指肠穿孔是很少见的并发症，由于临床症状不典型，诊断是具有挑战性的，需