【摘 要】
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目的:加强药物不良反应监护,让医师、药师认识到药学监护的重要性,保证临床用药安全.方法:介绍1例81岁肺部感染女性患者,因使用哌拉西林他唑巴坦4.5g静滴q8h抗感染治疗14天后,导致其血小板严重减少,双侧大腿内侧出现了大片淤血斑.临床药师在治疗过程中及时提出了停用哌拉西林他唑巴坦换用其他抗菌药物的合理性建议.结果:停用哌拉西林他唑巴坦后,血小板恢复正常,淤血斑完全消失.结论:临床药师参与临床药物
【机 构】
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赣南医学院第一附属医院,江西赣州341000
【出 处】
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2016年全国临床药师高峰论坛暨江西省医院协会药事管理委员会学术年会
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目的:加强药物不良反应监护,让医师、药师认识到药学监护的重要性,保证临床用药安全.方法:介绍1例81岁肺部感染女性患者,因使用哌拉西林他唑巴坦4.5g静滴q8h抗感染治疗14天后,导致其血小板严重减少,双侧大腿内侧出现了大片淤血斑.临床药师在治疗过程中及时提出了停用哌拉西林他唑巴坦换用其他抗菌药物的合理性建议.结果:停用哌拉西林他唑巴坦后,血小板恢复正常,淤血斑完全消失.结论:临床药师参与临床药物治疗实践,有利于协助医生提高药物治疗水平,保证了患者的用药安全.
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目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)抗凝方案的制定.方法:临床药师参与1例肝素诱导的血小板减少症患者的CRRT治疗,与临床医师共同分析血小板减少的原因,制定合理抗凝方法.结果:CRRT治疗后,患者病情稳定.结论:临床药师深入临床,保证药物治疗效果及用药安全性.连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)已广泛应用于急性肾功能衰竭危重症
慢性阻塞性肺病伴急性加重患者大多数是感染引起,由于肺部功能差,可能引起全身其他器官功能障碍。对于肝肾功能不全特殊人群选用抗菌药物时,应充分考虑患者特殊情况设计个体化给药方案。临床药师在临床实践工作中应充分发挥自己的专业特长,积极参与临床,做好临床医师的用药参谋,协助医师制订治疗方案,促进临床合理化用药。
目的:结合抗痨药物的药理学特性制定安全有效的化疗方案;方法:查阅文献结合临床实践;结果:患者的结核得到有效控制,同时患者的下肢麻木及浅感觉消失、大便感觉异常等不适全科好转;结论:特殊人群迫切需要用药监护.
目的:探讨增加临床药师干预后维持性血液透析患者贫血状况的改善情况,为改善维护性血液透析患者贫血状况提供新思路,为临床药师服务维护性血液透析贫血患者寻求合适的切入点.方法:选择2015年7在武警江西总队医院血液透析门诊进行维持性血液透析患者血红蛋白<100g/L的36例,随机分为2组,干预组18例,接受临床药师的评估、用药调整、饮食、作息、心理干预,对照组18例未接受任何临床药师干预,完成12周临床
目的:了解临床药师参与临床过程中所接受的药物咨询情况,分析临床药师工作中存在的问题及对策.方法:抽取2015年1月-2016年6月共1257份药物咨询表进行回顾性分析.结果:从咨询者身份、咨询方式、咨询问题分类及咨询药物等方面进行分析,提示临床药师参与临床取得明显成效,获得医务人员和患者的认可和支持.结论:临床药师能够提升临床治疗水平,但仍需进一步融入临床,提升职业影响力,实现岗位价值.
目的:探讨临床药师在静脉溶栓治疗急性脑梗死患者救治中的作用.方法:通过临床药师参与1例急性脑梗死患者应用尿激酶进行静脉溶栓的治疗过程,分析治疗用药物的个体化选择与药学监护,为临床药师参与急性脑梗死静脉溶栓的个体化救治及开展药学监护提供参考.结果:该例急性脑梗死患者入院后给予注射用尿激酶150wu,溶于生理盐水100ml,持续静脉滴注30min.24h后,复查头颅CT无明显颅内出血症状,同时给予阿司
临床医师在使用甲氨蝶呤治疗前,应对每一位患者的临床资料做全面分析,尤其对老年患者,应更加慎重,并在用药过程中严密监测血常规、肝肾功能及不良反应,及时发现并给予相应处理,尤其是亚叶酸钙的应用,能使应用甲氨蝶呤更加安全。
目的:为临床判断药物热的不良反应提供一些参考.方法:通过1例使用万古霉素体温异常升高患者进行分析讨论.结果:患者体温再次升高为万古霉素引起的药物热.结论:作为临床药师,应提醒临床医生警惕药物相关的不良反应.
目的:让临床医师、药师能进一步认识药物间的相互作用,了解其发生机制及处理方法等,提高临床诊疗水平.方法:通过分析临床药师参与一例肺部感染合并继发癫痫患者经美罗培南和丙戊酸钠(VPA)联合治疗后出现癫痫大发作,进行用药分析排查.结果:美罗培南能影响VPA在体内的血药浓度显著降低,诱发癫痫发作.结论:在临床治疗中,两药联用时应十分谨慎,同时需加强VPA血药浓度监测.
目的:变应性支气管肺曲霉病的治疗药物的使用。方法:根据1例变应性支气管肺曲霉病患者的药物治疗与结果的监测进行分析。结果:该患者属于过敏体质,其抗真菌治疗用药选用合理,为减少不良反应的发生,L-AmB从小剂量开始,逐日递增至维持剂量.结论:临床药师在参与药物治疗的过程中为患者提供了安全、有效提供技术支持.