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目的 总结本科室2004年以来在救治特大面积危重烧伤患者中,采用的早期肠内肠外强化营养支持治疗及高代谢调节治疗的临床疗效。方法 选择2004-2015年笔者单位收治的烧伤面积为80%以上TBSA的患者52例,入院后即采用早期肠内肠外的强化营养支持治疗及高代谢免疫调节治疗方案,余综合治疗方案遵循烧伤救治指南。定期监测患者的血常规、肝肾功能、水盐电解质、糖代谢、氮平衡、炎性介质水平变化,创面细菌学检测、呼吸功能评价、肠粘膜水肿监测的变化。结果 52例患者血浆前列腺素、血栓素、肿瘤坏死因子、白介素6显著降低,胰岛素、生长激素、胰岛素样生长因子Ⅰ显著升高,伤后累积氮丢失明显减少,肾上腺素、胰高血糖素显著增高;出现急性肾功衰、急性呼吸窘迫症、创面菌血症、持续性高热、腹腔间隙综合症等显著下降,成活率得到大幅提高。结论 在特大面积危重烧伤患者的救治中,采用早期肠内肠外强化营养支持治疗及高代谢调节治疗,临床疗效较前得到显著提高。