目的：应用二维灰阶超声心动图观测左室腔内标识性结构乳头肌的运动位移,探讨其评价左室乳头肌水平短轴方向旋转运动的可行性;分析左室乳头肌水平短轴方向旋转角度与心脏功能参数的相关性，探讨其在左室功能评价中的临床价值。 方法：研究对象为本院住院病人及健康体检人群，选择的病种包括高血压性心脏病、冠心病、扩张型心肌病，其中高血压性心脏病18例(男10例、女8例)，冠心病(LVEF：55％-75％)10例(男5例、女5例)，扩张型心肌病17例(男8例、女9例)，冠心病(LVEF<55％)24例(男13例、女11例)，并选择22例(男11例、女11例)健康体检者作为正常对照组。二维灰阶超声心动图测量左室乳头肌水平短轴方向旋转角度，用Bland-Altman分析图观察测量结果的重复性和一致性。M型超声心动图测量左室短轴缩短率(FS);二维灰阶超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)。研究组、正常对照组之间各参数比较用单因素方差分析。左室乳头肌水平短轴方向旋转角度与LVEF、FS、SV、MPI之间相关性采用双变量相关性分析。 结果：91例研究对象心脏收缩时左室乳头肌水平短轴方向旋转运动都呈逆时针旋转，舒张时则呈顺时针旋转，其中89例旋转运动最大角度发生在舒张末期，最大旋转角度为2.0-13.4度，平均最大旋转角度(7.73±3.76)度;2例心脏旋转运动最大角度发生在收缩早期，最大旋转角度分别为4.2度、3.9度。左室乳头肌水平短轴方向旋转角度同一观测者两次测量结果重复性及两个不同观测者测量结果一致性好(p>0.05)。与正常对照组比较，冠心病组(LVEF<55％)、扩张型心肌病组左室乳头肌水平短轴方向旋转角度、LVEF、FS、、SV均明显减小(p<0.001);冠心病组(LVEF：55％-75％)、高血压性心脏病组与正常对照组之间左室乳头肌水平短轴方向旋转角度、LVEF、FS、SV无明显差异(p>0.05)。左室乳头肌水平短轴方向旋转角度与LVEF、FS、显著正相关(r=0.779-0.832)，其中左室乳头肌水平短轴方向旋转角度与LVEF相关性最好(r=0.833.p<0.001);左室乳头肌水平短轴方向旋转角度与SV呈弱相关(r=0.486.p<0.001)。 结论：二维灰阶超声心动图观测左室乳头肌水平短轴方向旋转角度的重复性、一致性好，可以定量用来评价左室乳头肌水平短轴方向旋转运动;左室乳头肌水平短轴方向旋转角度与LVEF、FS、显著相关.可以作为评价左心室整体收缩功能的一项指标。