【摘 要】
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背景既往研究发现,部分骨质疏松性椎体压缩骨折患者接受经皮椎体成形术后,疼痛缓解不理想,并且强化椎会继续发生塌陷.因此骨水泥在骨折区域弥散不佳导致骨折椎得不到稳定的固定被认为是经皮椎体成形术后疼痛缓解不佳和强化椎再发塌陷的主要原因.但目前尚未发现有研究关于骨水泥在骨折区域弥散不佳的发生原因.目的 探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥在骨折区域弥散不佳的危险因素.方法回顾性分析广州中医药
【出 处】
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广东省医学会第十二次骨质疏松学学术会议
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背景既往研究发现,部分骨质疏松性椎体压缩骨折患者接受经皮椎体成形术后,疼痛缓解不理想,并且强化椎会继续发生塌陷.因此骨水泥在骨折区域弥散不佳导致骨折椎得不到稳定的固定被认为是经皮椎体成形术后疼痛缓解不佳和强化椎再发塌陷的主要原因.但目前尚未发现有研究关于骨水泥在骨折区域弥散不佳的发生原因.目的 探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥在骨折区域弥散不佳的危险因素.方法回顾性分析广州中医药大学第一附属医院脊柱专科2012年1月至2014年9月因单节段骨质疏松性椎体压缩骨折接受经皮椎体成形术治疗并且符合本研究纳入和排除标准的患者.分析骨水泥在骨折区域的弥散情况与年龄、性别、骨密度T值、骨水泥注入量、骨水泥渗漏情况、手术节段位置、骨折时间、术前手术节段椎体压缩程度及骨折区域位置的相关性及其对胸腰背疼痛缓解程度的影响.结果本研究共纳入患者225例.其中,26例(11.6％)患者发生了骨水泥在骨折区域弥散不佳.骨折区域位于骨折椎体上部与骨水泥在骨折区域弥散不佳有明显的相关性(P=0.041).并未发生其它协变量与骨水泥在骨折区域弥散情况有明显的相关性(P＞0.05).与弥散充分组的术后胸腰背疼痛VAS评分相比,弥散不佳组的术后胸腰背疼痛VAS评分显著升高(P＜0.001).结论骨质疏松性椎体压缩骨折骨折区域位于椎体上部更容易导致经皮椎体成形术后骨水泥在骨折区域弥散不佳.另外,骨水泥在骨折区域弥散不佳会导致胸腰背疼痛缓解不理想.
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