随着口腔医学的发展、微创理念及口腔健康管理理念在儿童口腔临床的不断推广,乳牙牙髓病治疗也越来越倾向于活髓保存治疗。乳牙活髓的保存有助于恢复乳牙的生理功能,维持乳牙列的完整性,诱导继承恒牙的正常萌出及建合。对牙髓正常或有可逆性牙髓炎症状的患牙,可进行活髓保存治疗。目前临床上应用的乳牙活髓保存治疗方法包括保护性衬垫(protective liner)、间接牙髓治疗(indirect pulp treatment)、间接盖髓术(indirectpulpcapping)及牙髓切断术(pulpotomy)。早期研究结果显示乳牙不适合进行直接盖髓治疗,其成功率低下,但近年来多项临床研究结果显示了乳牙直接盖髓术取得良好疗效,遗憾地是现有的循证医学证据质量较低,其临床应用需严格控制适应证。因备洞或外伤导致的机械性露髓乳牙,或在去除龋坏组织过程中出现的牙髓暴露,切断牙髓后可正常止血者,可选择乳牙牙髓切断术以保留根部牙髓的活力,有助于牙根的正常生理性吸收与乳恒牙替换。对进行了活髓保存治疗的乳牙均需要进行定期临床及影像学检查,以评估牙髓及牙根吸收状况。