粪便钙卫蛋白在炎症性肠病中的诊断价值

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目的:评价粪便钙卫蛋白测定作为一种非侵入性方法对炎症性肠病(IBD)的诊断及其疗效判断的价值。方法:结肠镜确诊的炎症性肠病(IBD)患者60例,其中溃疡性结肠炎(UC)13例,克罗恩病(CD)47例。疾病的活动性根据内镜和组织学标准判断。取30例结肠镜正常的门诊患者粪便标本作为对照组。用ELISA法检测入选患者的粪便钙卫蛋白含量。结果:1.活动期UC组粪便钙卫蛋白水平为2588.46ug/g,活动期CD组水平为2541.71ug/g,正常对照组粪便钙卫蛋白水平为76.94ug/g,两组与正常对照组的差异统计均有显著意义(P<0.05),而这两组之间无统计意义。2.以203.85ug/g为cut-off值,粪便钙卫蛋白对IBD的灵敏度为88.3%,特异性为93.3%。3.随着患者临床活动度的减弱,粪便钙卫蛋白水平也呈下降趋势。结论:粪便钙卫蛋白与结肠镜的分级诊断有较好的相关性,可客观反应IBD的炎症活动情况,对疾病的诊断和疗效观察有很好的监测价值;而且是一种无创方便的检测方法,可以弥补内镜检查痛苦大,价格高,不宜反复检查的不足,具有临床推广价值。
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