【摘 要】
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急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的救护车上进行的院前干预能明显改善ACS患者预后，在院前联合应用纤维蛋白溶解药、抗血小板药和抗凝剂治疗ACS非常重要。在冠心
【出 处】
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山东预防医学会第三届中毒与临床急病防治分会学术会议暨山东中西医结合学会第二届急救医学分会第四次学术会议
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急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的救护车上进行的院前干预能明显改善ACS患者预后，在院前联合应用纤维蛋白溶解药、抗血小板药和抗凝剂治疗ACS非常重要。在冠心病的发病机理中血小板和纤维蛋白有重要的作用，联合用药将能使血栓发生发展危险降到最低；纤维蛋白溶解药能进一步减少血小板聚集。抗凝剂和抗血小板药物包括阿司匹林、噻吩并吡啶类药物、肝素及GPⅡb/Ⅲa阻滞剂等。对急性ST段抬高型心梗(STEMI)及非ST段抬高型心梗(NSTEMI)患者阿司匹林是最基本的常规治疗药物，能明显改善病人预后，在无禁忌的情况下应当尽可能早地给予162-325mg嚼服，125mg以上的阿司匹林能够对抗凝血酶激活的血小板活性。院前心电图(ECG)采集、传输有助院前AMI的诊断，而脂肪酸结合蛋白有望成为院前AMI诊断的可靠指标。
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