【摘 要】
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目的:本文目的是观察含糖透析液对非糖尿病维持性血液透析患儿透析过程中血糖变化的影响,以探讨含糖透析液在儿童透析中的应用价值.方法:选取2013年3月-2013年6月间在我院维持
【机 构】
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首都医科大学附属北京儿童医院肾病科
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的:本文目的是观察含糖透析液对非糖尿病维持性血液透析患儿透析过程中血糖变化的影响,以探讨含糖透析液在儿童透析中的应用价值.方法:选取2013年3月-2013年6月间在我院维持性血透患者作为研究对象,其中体重小于20kg,和(或)心脏中重度扩大者除外.将患儿使用的透析液随机分为含糖透析液和无糖透析液,均透析4小时,对患儿透析开始、透析2小时、透析4小时(透析结束)时的血糖进行快速血糖检测.比较两组患儿不同透析时间点的血糖水平.同时记录患儿透析过程中患儿的心率、血压以及不良反应的发生.结果:符合入选标准的维持性血液透析患儿8例,均为非糖尿病患儿,维持血液透析时间5个月~3年.血液透析为碳酸氢盐透析,血流量为3-5ml/min.kg,透析液流量为500ml/min,每次透析治疗时间为4小时.共进行81例次血液透析治疗,其中含糖透析液组39例次,无糖透析液组42例次.两组间透析开始及透析2小时的血糖水平均无显著差异,但透析结束时无糖透析液组的血糖水平显著低于含糖透析液组(4.73±0.89vs4.20±0.79,P=0.009).且透析结束时无糖透析液组中血糖水平小于3.9mmol/L的比例明显多于含糖透析液组,两组间具有显著差异(p=O.000).两组患儿均无低血糖症状发生,但者含糖透析液组没有无症状低血糖(血糖<2.8mmol/L)的发生,而无糖透析液组则有2例次发生了无症状低血糖,血糖最低至2.3mmol/L.两组患儿均无高血糖发生,含糖透析液与无糖透析液患儿最高血糖水平为7.2mmol/L和6.8mmol/L.结论:含糖透析液在非糖尿病维持性透析患儿血液透析过程中应用是安全的,不会导致高血糖发生,同时可以有效改善患儿透析后血糖水平偏低或无症状低血糖的发生,可以有效稳定患儿的血糖水平.
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