结直肠癌(CRC)是常见的消化系统恶性肿瘤,其发病率及病死率逐年升高.而肝脏是其最常见转移部位.而手术治疗是日前治疗结直肠癌肝转移最有效的方法.而对于结直肠癌肝转移同期肝切除的手术时机的选择一直是外科医生争论的话题.无论是一期同时切除、先切除肝转移灶或先切除原发灶.而诸如围手术期化疗或者一些其他新的方法,都可以影响手术时机的选择,从而提高切除率和患者的生存率.而随着对结直肠癌肝转移研究的不断深入以及外科手术技巧的不断进步,目前对于同期肝切除的原则仍在很大程度上依赖于新辅助化疗、外科医生对于可切除性的判断以及病人的体质.本文综述了近些年来对于结直肠癌肝转移的同期肝切除的原则,并加以分析.肝转移是导致CRLM患者死亡的主要原因之一，近些年，对于CRLM的治疗发生了很大的变化，手术治疗的适应证在不断扩大，手术根治性切除率也不断提高，术后生存时间延长，但是仍没有明显的证据指出对于原发灶及肝转移手术切除最佳时机。而包括化疗、新的手术方式以及转移灶的各种局部治疗等都是为了手术在创造机会。对于手术时机和方式的把握在很大程度上还依赖与患者对化疗的反应，外科医生的技术以及病人自身的身体状况。同时，应强调多学科合作(multidisciplinaryleam，MDT)共同协商，以制定更为合理、有效的治疗方案，提高CRLM患者的生存率及生存质量。