【摘 要】
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目的 探讨胎儿肺囊性腺瘤样畸形及胎儿肺隔离症的MRI表现特征,提高胎儿肺囊性腺瘤样畸形及胎儿肺隔离症的产前诊断准确率。 方法 对85例超声怀疑胎儿肺囊性腺瘤样畸形或肺隔离症的孕妇行产前胎儿MRI检查,孕妇取仰卧位或侧卧位,选择头先进,腹部采用相控阵体表线圈覆盖。由于胎儿在母体内不断变化位置,所以扫描时采用快速成像序列。对胎儿腹部行矢、冠、轴三方位扫描,扫描过程中以前一次所采集的图像作为后一次扫描的
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨胎儿肺囊性腺瘤样畸形及胎儿肺隔离症的MRI表现特征,提高胎儿肺囊性腺瘤样畸形及胎儿肺隔离症的产前诊断准确率。 方法 对85例超声怀疑胎儿肺囊性腺瘤样畸形或肺隔离症的孕妇行产前胎儿MRI检查,孕妇取仰卧位或侧卧位,选择头先进,腹部采用相控阵体表线圈覆盖。由于胎儿在母体内不断变化位置,所以扫描时采用快速成像序列。对胎儿腹部行矢、冠、轴三方位扫描,扫描过程中以前一次所采集的图像作为后一次扫描的定位参考,以对扫描区域和方位做出及时调整。扫描序列以T2WI为主,T1WI仅扫描轴位及冠位,常规加扫轴位的弥散加权成(DWI)。序列参数如下：(1)半傅立叶单次激发快速自旋回波序列(HASTE)(2)真实稳态进动序列( true FISP)。(3)快速小角度激发梯度回波序列(FLASH)T1WI,(4)弥散加权成像序列。 结果 85例胎儿,其中肺囊性腺瘤样畸形51例,肺隔离症34例。胎儿肺囊性腺瘤样畸形在胎儿MRI T2WI表现为高信号肿块,可分为三型：第一型：肿块内见到单个或多个相对大囊。第二型：微囊型：由为数众多的微囊组成。第三型：由大块实性成分组成。病变边界清晰,肿块可产生占位效应,对纵隔及心脏产生推移。对同侧正常肺组织产生挤压。胎儿肺隔离症在MRI T2WI上也表现为肺部高信号肿块,边界清晰,可看到来自胸主动脉的直接分支供血。二型肺囊性腺瘤样畸形与肺隔离症鉴别困难,鉴别要点就是是否有主动脉供血。 结论 MRI在胎儿肺囊性腺瘤样畸形及肺隔离症的诊断与鉴别诊断方面具有较高的应用价值,可诊断病变具体所在肺叶、病变类型、心脏移位及对侧肺受压程度,预测胎儿预后。
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