细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)临床疗效的影响因素总结

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目的 :探讨影响CIK细胞治疗临床疗效的影响因素,用于指导临床应用。方法 :作者通过对近几年CIK细胞应用于不同患者,不同疾病及所产生的疗效进行深入研究分析。从疾病的不同情况分析比较了不同类型及不同时期对CIK疗效的影响;从治疗方案上分析了肿瘤负荷对CIK疗效的影响;从细胞质量上总结了细胞纯度、细胞数量及种类等对CIK疗效的影响;从患者个人因素上总结了体质、心理及个人财力等对肿瘤治疗最终疗效的影响。结果 :不同的肿瘤及不同时期的同一种肿瘤对CIK的敏感度不同,其中肿瘤早期应用细胞免疫治疗的疗效较佳;在肿瘤负荷上,采用与化疗方案联合,初期首先降低肿瘤负荷再联合CIK细胞生物治疗,更有利于提高CIK细胞的杀伤力,提高细胞免疫治疗的疗效;在细胞质量上,足够数量的细胞及良好的活性是细胞免疫治疗疗效高低的关键,也是其最佳疗效获取和长期疗效维持的核心;DC联合CIK、抗原负载DC联合CIK以及多细胞联合治疗增强免疫细胞的靶向性,提高了免疫细胞的杀伤;心理疏导、健康宣教可有效提高CIK细胞治疗的疗效和治疗依从性;在患者个人因素上,患者体力及财力直接影响患者的治疗方案以及后续治疗的持续性,从而间接影响CIK治疗的疗效。结论 :细胞因子诱导的杀伤细胞的疗效是肯定的,然而目前在应用标准,治疗标准等许多方面上需要制定更加合理的使用方案。未来,建立统一的治疗标准,完善质量控制体系,为肿瘤患者制定综合性个体化治疗方案,降低患者治疗费用的比例,提高免疫细胞的靶向性和杀伤力是免疫细胞治疗亟待解决的问题。
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